1、心理因素
长期透析的经济负担（每月数千元费用）及对病情恶化的担忧（如心血管并发症、透析不充分），使约 60% 的肾友存在焦虑、抑郁情绪，干扰神经调节，导致入睡困难、多梦易醒。
2、生理因素
◎皮肤瘙痒：体内毒素蓄积、钙磷代谢紊乱引发夜间瘙痒加剧，影响睡眠。
◎肌肉痉挛与骨痛：透析中超滤过快致血容量减少、电解质紊乱（低钙、低钾）可诱发肌肉痉挛；肾性骨病导致骨痛，影响睡姿与深度睡眠。
3、生活习惯因素
睡前饮用浓茶、咖啡（含咖啡因）刺激中枢神经；熬夜追剧、玩手机打乱生物钟；透析后恶心、呕吐等不适反应也会干扰睡眠。
展开剩余58%针对性解决措施：个性化干预方案1、心理调节
◎正念冥想：睡前15-20分钟，专注呼吸，杂念出现时轻柔拉回注意力，长期练习可缓解焦虑。
◎渐进式肌肉放松：从脚趾开始，依次收紧——放松各部位肌肉，缓解身体紧张，为入睡做准备。
2、生理不适干预
◎皮肤护理：使用无香料温和沐浴露，避免热水烫洗，洗完澡后涂抹含尿素、乳酸的保湿霜；严重瘙痒时遵医嘱使用炉甘石洗剂、抗组胺药物（如氯雷他定）。
◎痉挛与骨痛管理：在医生指导下补充钙剂、钾剂，调整透析方案减少超滤量；适量散步、瑜伽等活动增强肌肉与骨骼功能。
3、生活习惯调整
◎饮食与作息：睡前2小时避免进食，不喝含咖啡因饮品，可喝温牛奶（色氨酸助眠）；建立规律作息，固定上床与起床时间。
◎睡眠环境优化：使用遮光窗帘、耳塞，保持室温20-22℃、湿度40%-60%，创造安静、凉爽、黑暗的睡眠条件。
（参考资料：综合自医疗服务平台信息、医保局备案指引、医学研究报告及心理咨询调研资料）
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